Cara Atasi Saluran Susu Tersumbat

Saluran susu tersumbat bermaksud susu berhenti mengalir di satu bahagian pada sebelah payudara. Ia biasanya hilang dalam sehari dua jika bahagian itu terus dikosongkan: menyusu dengan kerap, dan sentuh payudara dengan lembut. Kehangatan sebelum menyusu membantu. Jika Mama demam, ia bukan lagi sumbatan biasa.

Bagaimana Mama tahu ia saluran tersumbat?

Mama akan merasa ketulan dahulu sebelum nampak apa-apa. Ketulan itu ada pada sebelah payudara, terasa padat dan sakit apabila disentuh, dan sering menjadi lembut atau beralih selepas menyusu. Kulit di atasnya mungkin kemerahan. Selain itu, Mama berasa sihat.

Bahagian terakhir itu lebih penting daripada ketulannya.

Sesetengah ibu juga mendapat lepuh susu, iaitu titik putih atau kuning pada hujung puting dengan saluran tersumbat di belakangnya. Nasihat La Leche League International ialah kehangatan dan melembutkannya perlahan-lahan, bukan mengoreknya. Jangan cucuk dengan jarum di rumah.

Apa yang benar-benar membantu?

Terus menyusu, dan menyusu dengan kerap. Susu yang mengalir itulah rawatannya. Mulakan setiap sesi dengan sebelah yang berketul selagi ketulan masih ada, kerana si kecil menghisap paling kuat pada awal sesi.

Halakan dagu si kecil ke arah ketulan. Posisi yang meletakkan dagu bayi paling dekat dengan sumbatan akan mengosongkan bahagian itu dengan paling baik. Bertukar antara posisi dukung biasa, posisi bola ragbi dan posisi berbaring separa memberi sudut yang berbeza pada payudara yang sama. Panduan kami tentang cara menyusukan bayi dengan betul menunjukkan posisi-posisi ini.

Hangat sebelum, sejuk selepas. Mandi air suam atau tuala suam sebelum menyusu membantu susu mengalir. Sesuatu yang sejuk selepas itu mengurangkan rasa sengal.

Urut perlahan ke arah puting semasa menyusu. Usapan ringan, untuk menggerakkan susu di sepanjang saluran.

Perah dengan tangan jika payudara masih penuh. Jika si kecil sudah berhenti tetapi ketulan masih keras, perah dengan tangan beberapa minit pada sebelah itu.

Longgarkan semuanya. Bra yang ketat, tali beg yang melintang di dada dan tidur meniarap semuanya menekan saluran susu. Beri ruang kepada payudara.

Rehat dan minum. Senang dikatakan apabila ada bayi baru lahir di rumah. Tetapi tetap benar.

Jika saluran yang sama tersumbat berulang kali, biasanya ada punca yang tetap, seperti bayi melekap terlalu cetek atau bra yang menekan. Baca 6 masalah menyusukan bayi untuk punca-punca lain, dan cara atasi masalah puting tenggelam jika itu yang Mama alami.

Bagaimana dengan urutan yang kuat?

Inilah nasihat yang sudah berubah. Dahulu, ibu disuruh menekan ketulan dengan kuat menggunakan ibu jari dan memaksanya ke arah puting. Ramai ibu masih mendengar nasihat ini daripada tukang urut berpantang, ibu atau kawan.

Garis panduan semasa menyebut urutan yang lembut ke arah puting semasa menyusu. Perkataan "lembut" itu penting.

Jadi gunakan sentuhan ringan. Jika ada kesan lebam pada kulit, tekanannya sudah keterlaluan, dan payudara yang lebam bukan payudara yang kosong. Jika tukang urut semasa berpantang mahu mengurut payudara Mama dengan kuat, Mama boleh minta dia berhenti, dan pilih mandi air suam sebagai gantinya.

Academy of Breastfeeding Medicine pergi lebih jauh dalam protokol mastitisnya pada 2022. Ia menasihatkan supaya tidak mengurut dengan dalam langsung, mencadangkan tuam sejuk dan bukan panas untuk mengurangkan bengkak, dan memberi amaran bahawa mengepam lebih banyak pada sebelah yang sakit boleh memburukkan keadaan kerana bekalan susu bertambah. Sebahagian nasihat ini berbeza daripada langkah di atas, jadi jika ketulan kerap berulang, tanya kaunselor laktasi pendekatan mana yang sesuai untuk Mama.

Adakah cuaca panas mengubah rutinnya?

Ia mengubah perkara praktikal. Tuala suam cepat sejuk di bilik berhawa dingin, jadi ramai ibu mendapati mandi air suam lebih mudah. Berdiri membelakangi pancuran dan perah sedikit susu semasa di bilik air.

Susu yang diperah juga perlu dijaga. CDC menetapkan had sehingga empat jam pada suhu bilik, dengan andaian suhu bilik 25°C atau kurang. Dapur di Malaysia selalunya jauh lebih panas, jadi masukkan susu ke dalam peti sejuk dengan segera. Panduan kami tentang cara menyimpan susu ibu menerangkan selebihnya.

Memerah dengan tangan dan menyusu dengan lebih kerap boleh membuatkan kulit puting kering, dan cuaca lembap pula membuatkan kulit itu sentiasa lembap di bawah bra. Mama's Choice Intensive Nipple Cream ialah balm lanolin dengan shea butter dan minyak kelapa yang melembapkan dan melindungi kulit puting dan areola daripada kekeringan, dan membantu mencegah puting merekah apabila dipakai sebagai rutin. Tanpa pewangi dan tanpa alkohol, dan Mama tidak perlu mengelapnya sebelum menyusu. Ia diperakui halal oleh BPJPH, Indonesia. Kulit yang sudah luka atau berdarah pula perlu ditunjukkan kepada doktor atau kaunselor laktasi.

Bila saluran tersumbat menjadi mastitis?

Susu yang lama terperangkap dalam saluran boleh menyebabkan keradangan dan jangkitan. Mastitis ialah kawasan merah dan bengkak pada payudara yang terasa panas dan sakit, sering berbentuk baji, bersama gejala seperti selesema: demam, sengal-sengal badan dan menggigil.

Rasa seperti selesema itulah garis pemisahnya. Saluran tersumbat ialah tempat yang sakit pada ibu yang sihat. Mastitis membuatkan Mama rasa lemah dan tidak bermaya.

Jumpa doktor jika gejala tidak bertambah baik dalam 12 hingga 24 jam, atau lebih awal jika Mama berasa sangat tidak sihat. Pergi ke klinik kesihatan pada hari yang sama, atau klinik swasta pada waktu malam dan hujung minggu. Jika Mama demam sangat tinggi, keliru atau rasa hendak pitam, pergi ke jabatan kecemasan atau hubungi 999. Teruskan menyusu sementara menunggu. Susu dari payudara yang dijangkiti tetap boleh diberikan kepada si kecil, dan mengosongkan payudara membantu Mama pulih.

Siapa yang perlu dijumpa, dan apa yang mereka boleh buat

Doktor boleh memeriksa payudara, memberi ubat tahan sakit, memulakan antibiotik jika ada jangkitan, dan merujuk Mama ke hospital jika disyaki ada abses. Beritahu doktor bahawa Mama sedang menyusukan bayi supaya ubat yang diberi sesuai.

Yang jarang dapat diberikan dalam satu temu janji doktor ialah masa. Membetulkan sumbatan yang berulang memerlukan seseorang yang memerhati satu sesi menyusu sepenuhnya dan membetulkan cara bayi melekap. Itu tugas kaunselor laktasi. Banyak klinik kesihatan dan hospital kerajaan mempunyai jururawat atau kaunselor yang terlatih dalam penyusuan susu ibu, termasuk untuk ibu yang sudah lama keluar wad. Ada juga kaunselor laktasi bertauliah (IBCLC) yang membuat lawatan ke rumah.

Jika ia kerap berulang

• Catat bahagian payudara mana yang tersumbat, dan posisi menyusu yang paling kerap Mama gunakan
• Semak apa yang melintang di dada sepanjang hari, termasuk tali beg dan jalur bra yang ketat
• Perhatikan jarak masa yang panjang antara sesi menyusu, yang sering menjadi pencetusnya
• Minta seseorang memeriksa cara bayi melekap sekali, daripada tertanya-tanya selama enam minggu

Simpan catatan itu dalam telefon. Kaunselor laktasi yang dapat melihat bahawa ia sentiasa di bahagian luar yang sama, sentiasa selepas tidur petang yang panjang, boleh menyelesaikannya dalam satu temu janji, bukan tiga.